Диабетом страдают 11,5 миллиона женщин в Соединенных Штатах. По данным Американской диабетической ассоциации, более 10 процентов всех женщин в возрасте 20 лет и старше страдают этим заболеванием.
Если диабет не лечить, слепота, почечная недостаточность и ампутация конечностей — это лишь некоторые из потенциальных опасностей для здоровья. И если вы беременны, ваш ребенок тоже может страдать здоровьем. Если вы получаете надлежащее медицинское лечение, ни вы, ни ваш ребенок не должны страдать от этого очень серьезного, но очень управляемого заболевания.
Диабет развивается, когда поджелудочная железа вырабатывает слишком мало или совсем не вырабатывает инсулин, гормон, который позволяет сахару, получаемому из пищи, поступать в клетки крови и превращаться в энергию.
Без достаточного количества инсулина сахар накапливается в крови и со временем может повредить глаза, почки, сердце и нервы. Диабетикам также грозит гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), которая может привести к диабетической коме.
Беременность при сахарном диабете 1 типа
Существует два основных типа диабета, тип 1 и тип 2. Тип 1, который является менее распространенным, но более тяжелым, представляет собой аутоиммунное заболевание, которое развивается, когда поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. Это обычно диагностируется в детстве или в раннем подростковом возрасте. Симптомы включают частое мочеиспускание, сильную жажду и внезапную потерю веса. Чтобы контролировать свое заболевание, диабетикам типа 1 необходимо вводить себе инсулин в течение дня.
Беременность при сахарном диабете 2 типа
Диабет 2 типа — это нарушение обмена веществ, вызванное неспособностью организма вырабатывать достаточное количество или должным образом реагировать на инсулин. Симптомы похожи на симптомы типа 1, хотя они менее выражены. Некоторые диабетики типа 2 могут контролировать свое заболевание только с помощью диеты и физических упражнений. Другие используют лекарства, чтобы контролировать уровень сахара.
Гестационный диабет при беременности
Третий тип, гестационный диабет, специфичен для беременности, встречается примерно у 3 процентов всех беременностей и исчезает после родов. Это происходит, когда уровень гормонов в плаценте начинает мешать материнскому инсулину эффективно транспортировать сахар в клетки.
В большинстве случаев уровень сахара в крови может регулироваться специальными планами питания и упражнениями; однако некоторым женщинам потребуется более серьезное лечение с помощью инъекций инсулина.
Гестационный диабет обычно излечивается, когда заканчивается беременность, но только то, что он проходит, не означает, что вы попрощались с диабетом; женщины с гестационным диабетом в более позднем возрасте подвержены большему риску развития диабета 2 типа.
Хотя причина гестационного диабета неясна, факторы риска хорошо известны. Они включают:
- Семейная история диабета
- Ожирение или избыточный вес
- История гестационного диабета
- История рождения ребенка, который весил более 9,5 фунтов при рождении
- Малоподвижный образ жизни
Диабет во время беременности и его влияние на ребенка
Если кому-то поставлен диагноз диабет, независимо от его типа, ему необходимо тщательно сбалансировать количество углеводов (фрукты, овощи, крахмалы и сладости) и белка (мясо, рыба, яйца, бобы и молочные продукты) в ее рационе, контролировать ее уровень сахара в крови и регулярно заниматься спортом.
Некоторые продукты содержат больше сахара и распадаются на сахар быстрее, чем другие. Тщательно следя за тем, сколько сахара попадает в кровь через пищу, диабетикам легче сохранять баланс сахара. Женщина, страдающая диабетом, узнает, нужно ли ей изменить свои привычки или обратиться к врачу, проколоть себя, чтобы взять кровь и подать образец в монитор глюкозы, который измеряет уровень сахара в крови. Упражнения помогают избавиться от глюкозы в крови, что помогает поддерживать баланс сахара в крови.
К сожалению, все большее число женщин страдают диабетом или становятся диабетиками во время беременности, отчасти из-за быстро растущей американской талии. Ожирение является одним из основных факторов диабета 2 типа. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 64 процента взрослых американцев имеют избыточный вес или страдают ожирением. Кроме того, заболеваемость диабетом типа 2 растет среди молодых людей. По словам Джеймса Бернаско, доктора медицинских наук, директора образовательной программы по диабету в Университете North Shore University в Манхассете, Нью-Йорк, все больше женщин страдают от избыточного веса и откладывают рождение детей, поэтому число беременностей, осложненных диабетом, увеличивается.
Когда женщины с диабетом типа 1 или типа 2 забеременеют, основная проблема заключается в том, что дополнительный сахар в крови матери будет доставлен ребенку в течение первых шести недель беременности, что увеличивает риск возникновения дефектов сердца и нервной трубки. (Врожденные дефекты не являются проблемой при гестационном диабете, потому что он возникает позднее во время беременности, обычно между 24 и 28 неделями, после формирования основных органов.)
Помимо врожденных дефектов, другие риски для ребенка одинаковы для типа 1, типа 2 или гестационного диабета. Если уровень сахара в крови матери высокий, ребенок «вскармливается» избыточным сахаром и становится слишком большим, а крупный ребенок может привести к преждевременным родам, травме при рождении или кесареву сечению. Кроме того, когда ребенок получает избыточный сахар, его поджелудочная железа вырабатывает дополнительный инсулин, который может продолжаться после рождения и приводить к падению уровня сахара в крови новорожденного.
